کندگی تاندون عضله دو سر ران

کندگی تاندون عضله دو سر ران

کندگی تاندون عضله دو سر ران ، عضله دو سر ران بایسپس فموریس  (Biceps Femoris) یکی از سه عضلات همسترینگ است که در پشت ران قرار دارد و شامل یک سر بلند (Long Head) و یک سر کوتاه (Short Head) است. سر بلند عضله از توبروزیته ایسکیوم در ناحیه لگن منشا گرفته و سر کوتاه آن از سطح پشتی استخوان ران شروع می شود. هر دو سر عضله در سطح پشتی و خارجی ران به سمت پایین آمده و توسط یک تاندون به سر استخوان نازک نی یا فیبولا و کندیل خارجی استخوان تیبیا متصل می شود.  

این عضله فلکسور یا خم کننده زانو و اکستانسور یا باز کننده مفصل ران است.

تاندون عضله دو سرران فلکسور قوی پا و تثبیت کننده مهم در حرکات زانو است. این تاندون  در مقایسه با سایر تاندونهای همسترینگ ،  بیشتر مستعد آسیب می باشد. خستگی یا گرم کردن نامناسب قبل از تمرینات ورزشی باعث کاهش قابلیت جذب شوک و انرژی توسط عضله می شود که منجر به انقباض نامناسب عضله و در نتیجه  آسیب آن می شود.

کندگی تاندون عضله دو سر ران شرایطی است که تاندون کاملاً از استخوان جدا می شود ، در آسیب های شدیدتر ممکن است حین جدا شدن تاندون قسمتی از استخوان را همراه خود بکند، که به این حالت شکستگی کندگی گفته می شود. این عارضه باعث ایجاد درد و تورم در قسمت پشتی زانو می شود.

این عارضه معمولاً در هنگام خم شدن شدید زانو ( در ورزش های دویدن با سرعت بالا (Sprinting) ) ، گرم نکردن کافی پیش از شروع تمرین ، خستگی عضلانی  و یا ترومای مستقیم آسیب می بیند.

علائم:

• درد شدید ناگهانی در قسمت پشت زانو
• درد شدید هنگام خم شدن ران و اکستنشن زانو
• تورم در محلی که تاندون در قسمت پشتی زانو به استخوان متصل می شود
• ضعف قابل توجه در عضلات همسترینگ
• هنگام فشار دادن یا لمس ممکن است قطعه استخوان جدا شده احساس شود
• کبودی در محل
• کاهش توانایی خم کردن زانو

تشخیص:

• معاینه توسط پزشک و بررسی مکانیسم ایجاد آسیب
• X-ray: به کمک گرافی ساده می توان کندگی تاندون Biceps Femoris را تشخیص داد.
• : MRI می تواند تصویر خوبی از بافت های نرم مانند عضله را نشان دهد. در نتیجه می تواند به تایید تشخیص آسیب ، شدت و میزان کشش تاندون و یکپارچگی ساختار استخوانی استفاده شود.

درمان:

در موارد پارگی ها یا جداشدگی های ایزوله و مختصر تاندون دو سر ران، معمولا درمان های غیرجراحی موثر هستند و در بیشتر موارد ورزشکاران پس از 4 تا 6 هفته به فعالیت ورزشی بر می گردند. این درمانها شامل:

• استراحت
• کمپرس یخ ( روزانه چندین مرتبه هر بار به مدت 10 تا 15 دقیقه به کاهش التهاب و درد کمک می کند)
• باند کشی ( استفاده از باند کشی از تورم بیشتر جلوگیری می کند)
• داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی

موارد کندگی کامل و شکستگی کندگی تاندون نیاز به درمان جراحی دارند. در جراحی شکستگی کندگی تاندون دو سر ران، عضله به محل طبیعی خود کشیده شده و با محافظت از عصب سیاتیک، بافت اسکار ایجاد شده در محل آسیب ترمیم می گردد. سپس تاندون به کمک بخیه های مخصوص به محل طبیعی خود روی استخوان متصل می شود.

• بعد از عمل جراحی تمرینات توانبخشی شامل  فیزیوتراپی وتمرینات افزایش قدرت عضلات همسترینگ برای برگرداندن محدوده حرکت طبیعی باید آغاز شود.
• بعد از عمل جراحی ، زانو باید با استفاده از بریس زانو برای چند هفته در زاویه صحیح نگه داشته شود.
• زمان بهبودی بعد از عمل جراحی به طور معمول تقریباً ۶ هفته طول می کشد اگرچه درد و تورم ممکن است به مدت ۳-۶ ماه ادامه داشته باشد.

در این مقاله درباره‌ی کندگی تاندون عضله دو سر ران صحبت کردیم. اگر سوالی دارید در بخش نظرات با ما در میان بگذارید همچنین این دیسپلازی کشکک (patellar dysplasia) را مطالعه کنید.