بازسازی PCL

بازتوانی بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفی (PCL) در 4 هفته اول

بازتوانی بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفی (PCL) در 4 هفته اول

بازتوانی بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفی (PCL) در 4 هفته اول: رباط صلیبی خلفی (PCL) از رباط های اصلی زانو می باشد و عملکرد اصلی آن هنگام خم شدن زانو است که مانع عقب رفتن استخوان درشت نی (تیبیا) نسبت به استخوان ران (فمور) می شود.

موارد آسیب‌دیدگی رباط صلیبی خلفی 5 تا 10 درصد کل آسیب های رباط زانو را شامل می شود و بسیار کمتر از آسیب‌دیدگی رباط صلیبی قدامی است.

اهداف اصلی در بازتوانی بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفی (PCL) در 4 هفته اول عبارتند از:

  • کنترل و کاهش درد و تورم
  • بازیابی تحرک کشکک
  • بازتوانی در اکستنشن کامل زانو و بهبود تدریجی خم شدن زانو
  • بازتوانی عضلات اطراف زانوی تحت جراحی برای بهبود به کار گیری عضله چهارسر ران

 

1 – استفاده از بریس بلند زانو با پد پشتی ساق در حالت FULL Extension برای جلوگیری از حرکت خلفی ساق، به مدت 6 – 12 هفته پس از جراحی

( استفاده از بریس هنگام خواب و راه رفتن لازم است و برای تمرینات کنترل شده مورد نیاز نیست )

 

بازتوانی بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفی

2 – وزن گذاری

  • وزن گذاری نسبی (W.B) با استفاده از عصا و بریس بلند قفل شده در حالت اکستنشن کامل

 

3- دامنه حرکتی (ROM)

  • دامنه حرکتی 0 تا 90 درجه در 4 هفته اول و در حالت خوابیده به شکم (prone)
  • حرکت دادن کشکک (فوقانی/ تحتانی و میانی/جانبی)
بازتوانی بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفی
حرکت دادن کشکک

 

4 – تقویت عضلات

تمرینات فیزیوتراپی بازتوانی بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفی (PCL) در 4 هفته اول، عبارتند از:

  • بالا و پایین آوردن مچ پا (Ankle pump)
بازتوانی بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفی
Ankle pump
  • انقباض عضله چهارسر ران (Quadriceps sets) به صورت ایزومتریک
بازتوانی بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفی
Quadriceps sets
  • خم کردن زانو در حالت خوابیده روی شکم (prone)

بازتوانی بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفی

  • حرکت مینی اسکات (0-60 درجه)
بازتوانی بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفی
مینی اسکات
  • تمرینات ایستاده و خوابیده به پهلو لگن (Sidelying and standing hip abduction/adduction)

بازتوانی بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفی

بازتوانی بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفی

  • تمرینات تعادل و حس عمقی

بازتوانی بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفی

بازتوانی بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفیموارد احتیاط:

برای دستیابی به بازتوانی بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفی (PCL) در 4 هفته اول، رعایت نکات ایمنی زیر ضروری است:

  • خودداری از فعالیتهای هایپراکستنشن زانو (صاف کردن بیش از حد)
  • خودداری از تمرینات انقباضی فعال عضله پشت ران (Hamstring)
  • جلوگیری از حرکت رو به عقب زانو

 

 

دکتر مهران سلیمانها

متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو دانشیار گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

دکمه بازگشت به بالا