درمانهای غیر جراحی ارتوپدیمشکلات و بیماری های زانو

درد ساق پا (Shin Splints)

درد ساق پا – Shin Splints

شین اسپلینت (Shin Splints) که سندرم استرس تیبیای داخلی (medial tibial stress syndrome) نیز نامیده می شود، اصطلاحی برای دردی است که در هر نقطه از ساق پا، از زانو تا مچ پا احساس می شود.

این عارضه بر اثر التهاب بافت اطراف استخوان تیبیا (عضلات ، تاندون ها و بافت استخوانی اطراف استخوان ساق پا) ایجاد می شود و باعث احساس درد در ساق پا می شود. غالباً ، درد با شروع ورزش آغازمی شود ، با ادامه ورزش به تدریج بهتر می شود و بعد از اتمام ورزش دوباره بدتر می شود.

درد ساق پا - Shin Splints
درد ساق پا – Shin Splints

 

درد ساق پا
درد شین اسپلینت معمولا در لبه داخلی استخوان تیبیا حس می شود

 

علت شین اسپلینت

شین اسپلینت (درد ساق پا) معمولا به دنبال افزایش فعالیت های فیزیکی و کار بیش از حد عضلات و تاندون ها و یا تغییرات ناگهانی در شدت فعالیت ورزشی در ورزشکارانی که روال تمرینات خود را تشدید کرده یا تغییر داده اند، ایجاد می شود.

درد ساق پا - Shin Splints
درد ساق پا – Shin Splints

سایر ریسک فاکتور های درد ساق (شین اسپلینت) عبارتند از:

  • صافی کف پا (باعث افزایش فشار روی عضلات ساق پا می شود)
  • استفاده از کفش نامناسب در هنگام فعالیت های ورزشی
  • دویدن یا پریدن روی سطوح شیبدار، ناهموار یا سخت

افراد نظامی و دونده ها دو گروهی هستند که بیشتر دچار درد شین اسپلینت می شوند.

درد ساق پا
صافی کف پا باعث افزایش فشار روی عضلات ساق پا
و در نتیجه ایجاد شین اسپلینت می شود

 

علائم

  • شایع ترین علامت شین اسپلینت درد در لبه داخلی استخوان تیبیا می باشد. در شروع ، با قطع فعالیت درد متوقف می شود ، اما با ادامه یافتن عارضه، درد ثابت می ماند.
  • ممکن است با تورم در قدام و داخل ساق پا همراه باشد.

 تشخیص

گرفتن شرح حال بیمار: در شرح حال محل درد و عامل ایجاد کننده درد اهمیت زیادی دارد.

معاینه توسط پزشک : در معاینه با لمس تیبیا درد تشدید می شود

 

درد ساق پا
معاینه بیمار مبتلا به شین اسپلینت
در معاینه با لمس تیبیا درد تشدید می شود

تشخیص های افتراقی شین اسپلینت :

  • شکستگی های استرسی
  • مشکلات عصبی در ناحیه کمر (رادیکولوپاتی)
  • سندرم گیر افتادن شریان پوپلیتئال
  • تورم عضلات که موجب فشرده سازی عصب می شوند (سندرم کمپارتمان)
  • تاندونیت (التهاب تاندون )
  • فتق عضلانی

برای رد کردن تشخیص های افتراقی می توان از روش های تصویر برداری مانند رادیوگرافی، اسکن استخوان و MRI استفاده نمود.

 

درد ساق پا
نمای MRI T2 شین اسپلینت

 

درد ساق پا
Shin splints MRI image

درمان

درمان این عارضه معمولا به صورت غیر جراحی بوده و شامل موارد زیر می باشد:

  • استراحت و تغییر برنامه ورزشی: بهتر است به مدت چند هفته از فعالیتی که باعث درد می شوند، اجتناب شود یا مدت زمان و شدت تمرین خود را کاهش دهید (هنگامی که درد فروکش کرد ، می توان ورزش را از سر گرفت ، اما برای جلوگیری از درد دوباره، شدت ورزش باید به آهستگی افزایش یابد)
  • کمپرس سرد: کمپرس سرد چند نوبت در روز و هر بار به مدت 20 دقیقه در کاهش التهاب و درد موثر است.
  • کشش و ماساژ عضلات ساق پا
  • باند کشی: استفاده از باند کشی از تورم بیشتر جلوگیری می کند.
  • داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID)مانند استامینوفن و سدیم ناپروکسن ، ایبوپروفن
  • استفاده از کفی مناسب: کفی هایی آنتی شوک با جذب نیرو از فشار وارد آمده به پا می کاهد.

در موارد نادری که شین اسپلینت به کمک درمان های غیر جراحی پس از چند ماه بهبود نیابد، می توان از درمان جراحی استفاده نمود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

بعضی از ورزشکاران سعی در تحمل درد دارند،  اما با گذشت زمان ممکن است باعث بدتر شدن درد و آسیب بافت های زیرین شود.

  • اگر درد بسیار شدید است یا در راه رفتن مشکل دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
  • درد و تورم پا که بدتر می شود
  • احساس گرما و قرمزی در ساق پا

 

دکتر مهران سلیمانها

متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو دانشیار گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

دکمه بازگشت به بالا