تاندینوپاتی پوپلیتوس (Popliteus Tendinopathy)
تاندینوپاتی پوپلیتوس; عضله پوپلیتوس در گوشه خلفی مفصل زانو قرار دارد و در حرکات مفصل زانو نقش کلیدی ایفا میکند. این عضله کوچک از یک سو به سطح خارجی کندیل جانبی استخوان ران و در پایین به سطح پشتی استخوان درشتنی میچسبد.
عملکرد اصلی این عضله در چرخش ساق به داخل ، خم شدن زانو وقتی که زانو در حالت اکستنشن کامل قرار دارد و همچنین به عنوان تثبیت کننده مفصل زانو در حرکت به جلو می باشد. عصب عضله پوپلیتوس از عصب تیبیال بوده و از شریان پوپلیته تغذیه میکند.
تاندون پوپلیتوس پنجمین رباط بزرگ زانو است. استفاده بیش از حد از عضله پوپلیتوس و یا وارد آمدن نیروی مستقیم در حالی که تیبیا به سمت بیرون چرخیده است ممکن است باعث ایجاد پارگی های میکروسکوپی در تاندون پوپلیتوس (به علت بیومکانیک ضعیف آن) و درنتیجه التهاب در بافت های اطراف آن شود که تاندینوپاتی پوپلیتوس نامیده می شود.
تاندینوپاتی پوپلیتوس (التهاب تاندون عضله پوپلیتوس) آسیب غیر معمول است که بیشتر در ورزشکاران و افراد با سابقه آسیب رباط های زانو بعد از تروما رخ می دهد است. این عارضه می تواند بسیار دردناک باشد و عملکرد ورزشی را محدود کند.
در صورت تشخیص و درمان صحیح ، تاندینوپاتی پوپلییتوس هیچ اثر طولانی مدت ایجاد نمی کند. در غیر این صورت، می تواند باعث درد طولانی در قسمت پشت زانو و ایجاد مشکلاتی حین فعالیت و ورزش شود.
علائم
تاندینوپاتی پوپلیتیتوس ممکن است باعث ایجاد علائم زیر گردد:
- درد حاد در قسمت بیرونی پشت زانو (در ابتدا ، ممکن است درد فقط پس از ورزش وجود داشته باشد)
- احساس سفتی یا گرفتگی در پشت زانو
- تورم موضعی
- التهاب ، قرمزی و حساسیت به لمس
- مشکلات راه رفتن
تشخیص
تاندینوپاتی پوپلیتیتوس یک آسیب غیر شایع در قسمت خلفی زانو است، از این رو شناخت و تشخیص صحیح تاندونوپاتی پوپلیتوس بسیار مهم است . تشخیص غلط ممکن است به جراحی غیرضروری منجر شود و یا با پارگی خلفی منیسک خارجی اشتباه گردد.
- تشخیص تاندونوپاتی پوپلیتوس براساس تاریخچه بیمار و معاینه بالینی و MRI انجام می گیرد.
روشهای درمانی
درمان های این عارضه شامل موارد زیر می باشد:
- استراحت نسبی
- استفاده از یخ موضعی
- فیزیوتراپی
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی
- کورتیکواستروئیدهای خوراکی یا تزریقی موضعی
- بانداژ فشاری
فیزیوتراپی یک درمان موفقیت آمیز برای تاندونوپاتی پوپلییتوس است. تمرینات فیزیوتراپی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تمرینات افزایش دامنه حرکتی
- تمرینات تعادل
- تمرینات تقویت عضله
- الکتروتراپی
نادیده گرفتن آسیب و ادامه فعالیت های ورزشی احتمال افزایش آسیب و طولانی شدن زمان بهبودی را به دنبال دارد.
