تاثیر ورزش های تقویت کننده ی عضلات در بیماران مبتلا به استئوآرتریت زانو
استئوآرتریت زانو شايع ترين بيماري مفصلي است كه با تخریب پیشرونده غضـروف مفصلی مشخص می شود و می تواند منجر به ناتواني، مشكلات جسمي و تحمیل هزينه براي خانواده و جامعه شود. لذا پيدا كردن روش درماني كه بتواند در کاهش عوارض این بيماري موثر باشد از اهميت زيادي برخوردار است
علائم اسـتئوآرتريت زانو شامل درد، خشکي صبحگاهي ، محدوديت حرکات مفصلي و حساسیت در خط مفصلی مي باشد. گاهی خشکی صبحگاهی مفصل زانو ممکن است با درد و التهاب همراه باشد و هنگام وزن گذاری روی زانو، راه رفتن و یا ایستادن ایجاد درد و ناراحتی کند.
خشکی صبحگاهی مفصل زانو به ویژه در افراد مسن ( به علت فرسایش مفصل ، ضعف عضلات و سفتی تاندون های اطراف زانو) یک عارضه ای طبیعی است . علاوه براین خشکی صبحگاهی مفصل زانو می تواند علامتی برای سایر بیماری های مفصلی (مانند آرتریت روماتوئید، آرتریت پسوریاتیک …)، لوپوس، بورسیت (التهاب بورس مفاصل)، نقرس نیز باشد.
نقایص پاتوفیزیولوژیکی استئوآرتريت زانو به صورت ضعف و آتروفی عضلات اطراف زانو به خصوص عضله چهارسرران، بی ثباتی مفصلی و کاهش دامنه حرکتی می باشد.
به طور کلی خشکی مفاصل ، فاکتور خطر برای آسیب مفاصل در آینده نزدیک است. بنابراین مراجعه به پزشک و معاینه بالینی و در برخی موارد انجام آزمایشات با هدف تعیین علت این عارضه ضروری است.
خشکی صبحگاهی و ضعف عضلات اطراف زانو
ضعف عضله چهارسر در مراحل اولیه استئوآرتریت زانو نشان دهنده عامل خطـر اولیـه بـراي ایـن بیماري می باشد.
عضلات اطراف زانو براي جذب شوك و ثبات مفصل زانو لازم هستند و ضعف عضلات باعث تداخل عملکرد بیومکانیک مفصل زانو و تشدید درد شده و درد باعث کاهش فعالیت بیمار، ضـعف وآتروفـی بیشتر عضلات می شود . از این رو تعداد زیادي از بیماران بـه علت درد و سـفتی و خشکی صبحگاهی ناشی از استئوآرتريت زانو در انجام فعالیت های خود ناتوان خواهند شد.
تاثیر ورزش های تقویت کننده ی عضلات اطراف زانو در بیماران مبتلا به استئوآرتریت زانو
مطالعات زیادي در مورددرمان هاي غیردارویی و فیزیوتراپی روي بیماران مبتلا بـه اسـتئوآرتریت زانو صورت گرفته است، اثربخشی ورزش های تقویت کننده ی عضلات اطراف زانو در كاهش درد، بهبود عملكرد فیزیکی و تعادل و خشکی صبحگاهی افراد مبتلا به استئوآرتريت زانو نقش مهمی دارد.
یک برنامه درمان فیزیکی، تمرینات ایزومتریک زانو ، ورزش یا الکترودرمانی، اولتراسوند، لیزر، همچنین مدالیته هاي فیزیکی ( TENS, Ultrasound, Hot pack و Hydrotherapy ) بسته به شرایط بیمار وروند بیماري کاربرد دارند و می تواند به افزایش تحرک، کاهش درد و افزایش انعطاف پذیری ، قدرت عضلات اطراف زانو و بهبود فعالیت هاي روزمره زندگی در بیماران مبتلا به استئوآرتریت کمک کنند.
دکتر سلیمانها
متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو ( mehran soleymanha )
دانشیار گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی
کلینیک زانوی رشت (rasht knee clinic)
