تاثیر جراحی تعويض مفصل زانو بر كيفيت زندگی بيماران مبتلا به استئوآرتريت شديد

مفصل زانو از جمله مفاصل مهم بدن است كه تحت تأثير بيماری های التهابی و دژنراتيو مختلفی قرار می گيرد که می توانند باعث تخريب غضروف مفصلی و از بين رفتن كارايی مناسب مفصل شوند.

استئوآرتریت زانو

استئوآرتريت به علت ايجاد ناتوانی ناشي از علايمی مانند درد، ناپايداری مفصلی ، كاهش و محدوديت دامنه ی حركتی مفصل، سبب شكايات بالينی قابل توجهی در مبتلايان می شود. مفاصل زانو، لگن و دستها از محل های شايع استئوآرتريت هستند.

استئوآرتريت با افزايش سن شيوع بيشتری پيدا می كند. این عارضه مشكل عمده ی افراد مسن و يك عامل اصلی ناتوانی در اين افراد می باشد. بيش از نيمی از مردم جهان در سنين بالای 65 سال دچار تغييراتی در مفصل زانو می شوند كه حاكی از وجود استئوآرتريت است.

ابتلا به استئوآرتريت شديد به طور قابل ملاحظه ای كيفيت زندگی فرد را تحت تأثير قرار می دهد. سير طبيعی اين عارضه منجر به ناتوانی بيمار می شود و سبب ايجاد محدوديت هايی در فعاليت های بدنی و زندگی اجتماعی بيماران می گردد.

كيفيت زندگی بر اساس تعريف سازمان جهانی بهداشت فقط فقدان بيماری يا ناتوانی نیست بلکه شرايطی است كه در آن فرد از نظر عاطفی، اجتماعی و عملكرد فيزيكی احساس رضايت کند.

نتیجه ای که در نهايت به دنبال يك درمان دارويی و يا جراحی براي بيمار حاصل می شود و باقی می ماند بهترين و اساسی ترين معيار برای قضاوت ميزان تأثير آن درمان است. بنابراین كيفيت زندگي همواره به عنوان يك پيامد نهايی در كارآزمايی هاي بالينی ، مداخلات و مراقبت های بهداشتی مد نظر بوده است و شاخصی از اثربخشی درمان است.

مهم ترين مشكل بيماران مبتلا به استئوآرتريت درد است كه می تواند بر ساير ابعاد زندگی به شدت تأثير منفی بگذارد و تأثير عميقی بر كيفيت زندگی مبتلايان داشته باشد. در حال حاضر درمان شناخته شده ای برای توقف يا بهبود فرايند استئوآرتريت وجود ندارد و اغلب اين روش ها برای كنترل علايم به كار می روند . اغلب بيماران مبتلا به استئوآرتريت زانو می توانند با درمانهای دارويی و روش های محافظه كارانه (تغيير الگوی زندگی، كاهش وزن و …) بيماری خود را كنترل كنند ، اما اين روش ها اثر تسكينی دارند و تنها روند بيماری را به تأخير می اندازند و در نهايت با پيشرفت بيماری نياز به درمان نهايی مانند تعويض مفصل خواهند داشت.

به طوركلی مطالعات نشان داده اند كه جراحی تعويض مفصل زانو در بيماران مبتلا به استئوآرتريت شديد در بالا بردن كيفيت زندگی اين بيماران به خصوص با بهبود بخشيدن ، بهبود عملكرد فيزيكی و اجتماعی ، كم كردن مشكلات روحی بسيار مؤثر می باشد.

در اغلب موارد تعويض مفصل زانو به عنوان يك مدل درمانی مؤثر و به صرفه برای استئوآرتريت های شدید مفصل زانو شناخته شده است. وقتی جراحی تعويض مفصل زانو را با ساير روش های درمانی جهت استئوآرتريت زانو مقايسه می كنيم، افزايش كيفيت زندگي و سال هايی از عمر كه بدون علايم بيماری سپری می شوند در مقابل هزينه ی درمان در مورد جراحي تعويض مفصل زانو نسبت به ساير روش ها برتری قابل ملاحظه ای دارد.