تاندینوپاتی پوپلیتوس (Popliteus Tendinopathy)

تاندینوپاتی پوپلیتوس (Popliteus Tendinopathy)

تاندینوپاتی پوپلیتوس; عضله پوپلیتوس در گوشه خلفی مفصل زانو قرار دارد و در حرکات مفصل زانو نقش کلیدی ایفا می‌کند. این عضله کوچک از یک سو به سطح خارجی کندیل جانبی استخوان ران و در پایین به سطح پشتی استخوان درشت‌نی می‌چسبد.

عضله و تاندون پوپلیتوس

عملکرد اصلی این عضله در چرخش ساق به داخل ، خم شدن زانو وقتی که زانو در حالت اکستنشن کامل قرار دارد و همچنین به عنوان تثبیت کننده مفصل زانو در حرکت به جلو می باشد. عصب عضله پوپلیتوس از عصب تیبیال بوده و از شریان پوپلیته تغذیه می‌کند. 

تاندون پوپلیتوس پنجمین رباط بزرگ زانو است. استفاده بیش از حد از عضله پوپلیتوس و یا وارد آمدن نیروی مستقیم در حالی که تیبیا به سمت بیرون چرخیده است ممکن است باعث ایجاد پارگی های میکروسکوپی در تاندون پوپلیتوس (به علت بیومکانیک ضعیف آن) و درنتیجه التهاب در بافت های اطراف آن شود که تاندینوپاتی پوپلیتوس نامیده می شود.

تاندینوپاتی پوپلیتوس (التهاب تاندون عضله پوپلیتوس) آسیب غیر معمول است که بیشتر در ورزشکاران و افراد با سابقه آسیب رباط های زانو بعد از تروما رخ می دهد است. این عارضه می تواند بسیار دردناک باشد و عملکرد ورزشی را محدود کند.

در صورت تشخیص و درمان صحیح ، تاندینوپاتی پوپلییتوس هیچ اثر طولانی مدت ایجاد نمی کند. در غیر این صورت،  می تواند باعث درد طولانی در قسمت پشت زانو و ایجاد مشکلاتی حین فعالیت و ورزش شود.

علائم

تاندینوپاتی پوپلیتیتوس ممکن است باعث ایجاد علائم زیر گردد:

• درد حاد در قسمت بیرونی پشت زانو (در ابتدا ، ممکن است درد فقط پس از ورزش وجود داشته باشد)
• احساس سفتی یا گرفتگی در پشت زانو
• تورم موضعی
• التهاب ، قرمزی و حساسیت به لمس
• مشکلات راه رفتن

تشخیص

تاندینوپاتی پوپلیتیتوس یک آسیب غیر شایع در قسمت خلفی زانو است، از این رو شناخت و تشخیص صحیح تاندونوپاتی پوپلیتوس بسیار مهم است . تشخیص غلط ممکن است به جراحی غیرضروری منجر شود و یا با پارگی خلفی منیسک خارجی اشتباه گردد.

• تشخیص تاندونوپاتی پوپلیتوس براساس تاریخچه بیمار و معاینه بالینی  و MRI انجام می گیرد.

روشهای درمانی

درمان های این عارضه شامل موارد زیر می باشد:

• استراحت نسبی
• استفاده از یخ موضعی
• فیزیوتراپی
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی
• کورتیکواستروئیدهای خوراکی یا تزریقی موضعی
• بانداژ فشاری

فیزیوتراپی یک درمان موفقیت آمیز برای تاندونوپاتی پوپلییتوس است. تمرینات فیزیوتراپی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تمرینات افزایش دامنه حرکتی
• تمرینات تعادل
• تمرینات تقویت عضله
• الکتروتراپی

نادیده گرفتن آسیب و ادامه فعالیت های ورزشی احتمال افزایش آسیب و طولانی شدن زمان بهبودی را به  دنبال دارد.