آرتروسکوپی

آرتروسکوپی چیست ؟

آرتروسکوپی چیست ؟

آرتروسکوپی و تشخیص آسیب های مفصلی و بیماری با یک شرح حال پزشکی کامل، معاینه فیزیکی و معمولا گرافی با اشعه ایکس شروع می شود. تست های اضافی مانند تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) یا توموگرافی کامپیوتری (CT scan)  نیز ممکن است مورد نیاز باشد.

این جراحی یک عمل حداقل تهاجمی در مفصل است که در آن معاینه و همچنین درمان آسیب، با استفاده از آرتروسکوپ انجام می شود. دو برش کوچک در پوست بیمار ایجاد می شود و از  نرمال سالین (مایع طبیعی بدن انسان) برای ایجاد فضای جراحی استفاده می شود. ابزار جراحی کوچکتر از ابزارهای سنتی است.  سپس ابزارهایی به اندازه مداد، که حاوی یک لنز کوچک و سیستم نورپردازی است، به منظور بزرگ کردن و روشن ساختن درون مفصل، وارد مفصل می شود. دوربینی که به آرتروسکوپ متصل است، تصویری از مفصل روی یک صفحه نمایش تلویزیونی را نشان می دهد،  به جراح امکان مشاهده  غضروف، رباط ها و زیر کشکک را می دهد. جراح می تواند مقدار یا نوع آسیب را تعیین کند و سپس اگر نیاز باشد، مشکل را اصلاح نماید و بافت های مفصلی پاره شده مانند رباط ها را تشخیص و بازسازی کند.

جراحی آرتروسکوپی زانو
جراحی آرتروسکوپی زانو

 

طبق تصویر بالا، سه برش در زانو ایجاد میشود
طبق تصویر بالا، سه برش در زانو ایجاد می شود

برش بالای کشکک برای پر کردن زانو از مایع و ایجاد فضای جراحی است.برش های کنار کشکک برای وارد کردن آرتروسکوپ و ابزار جراحی می باشد.

آرتروسکوپی مفصل زانو
مفصل زانو

 

جراحی آرتروسکوپی زانو
جراحی آرتروسکوپی زانو

 

از لحاظ تکنیکی امکان انجام این جراحی در هر مفصلی وجود دارد، اما اغلب برای زانو، شانه، آرنج، مچ دست، مچ پا، پا و لگن استفاده می شود.

آرتروسکوپی مچ پا
آرتروسکوپی مچ پا

 

 

آرتروسکوپی شانه
آرتروسکوپی شانه

 

آرتروسکوپی مچ دست
آرتروسکوپی مچ دست

 

آرتروسکوپی لگن
آرتروسکوپی لگن

 

مزایای آرتروسکوپی:

مزیت این جراحی این است که مفصل به طور کامل باز نمی شود. این عمل  باعث کاهش دوره بهبودی نسبت به جراحی باز  می شود و میزان موفقیت جراحی را به دلیل آسیب های کمتر به بافت همبند  محل، افزایش می دهد.  به دلیل برش های کوچکتر، به دلیل شواهدی از زمان بهبود سریع تر، محبوبیت بیشتری به دست آورده است.

بهبودی پس از جراحی آرتروسکوپی
بهبودی پس از جراحی آرتروسکوپی

موارد انجام آن:

به طور کلی، آرتروسکوپی زانو برای تشخیص و درمان انواع مشکلات زانو انجام می شود.موارد انجام آن عبارتند از:

پارگی منیسک ها

(تصویر سمت راست پارگی منیسک را نشان می دهد)
تصویر سمت راست پارگی منیسک را نشان می دهد

 

پارگی ACL

(پارگی رباط صلیبی قدامی در تصویر سمت راست)
پارگی رباط صلیبی قدامی در تصویر سمت راست

 

پارگی PCL

پارگی رباط صلیبی خلفی
پارگی رباط صلیبی خلفی

 

سینووکتومی (حذف بافت سینوویال بیمار) در موارد:

  • آرتریت روماتوئید
  • عفونت (آرتریت عفونی، آرتریت سلی)
  • کندروماتوز سینوویال (Synovial chondromatosis)

تخلیه مفصل و پاک سازی آن دراستئوآرتریت

آسیب های مفصلی غضروف و نقص هایی که نیاز به تعبیه غضروف اتولوگ  (Autologous cartilage implantation (ACI  دارند.

فیکس کردن شکستگی های پلاتو تیبیا

 

نمای آرتروسکوپی در مانیتور جراح چگونه است؟

تصویر زانوی سالم در مانیتور آرتروسکوپی
تصویر زانوی سالم در مانیتور آرتروسکوپی

 

تصویر منیسک پاره شده در مانیتور آرتروسکوپی که بین دو استخوان فمور و تیبیا قرار دارد.
تصویر منیسک پاره شده در مانیتور آرتروسکوپی که بین دو استخوان فمور و تیبیا قرار دارد.

 

دانشجویان عزیز برای مشاهده جراحی های دکتر مهران سلیمانها به لینک زیر مراجعه کنید:

http://b2n.ir/46684

دکتر مهران سلیمانها

متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو استاد تمام گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا