بازتوانی بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفی (PCL) در 4 هفته اول
بازتوانی بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفی (PCL) در 4 هفته اول: رباط صلیبی خلفی (PCL) از رباط های اصلی زانو می باشد و عملکرد اصلی آن هنگام خم شدن زانو است که مانع عقب رفتن استخوان درشت نی (تیبیا) نسبت به استخوان ران (فمور) می شود.
موارد آسیب‌دیدگی رباط صلیبی خلفی 5 تا 10 درصد کل آسیب های رباط زانو را شامل می شود و بسیار کمتر از آسیب‌دیدگی رباط صلیبی قدامی است.
اهداف اصلی در بازتوانی بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفی (PCL) در 4 هفته اول عبارتند از:
- کنترل و کاهش درد و تورم
- بازیابی تحرک کشکک
- بازتوانی در اکستنشن کامل زانو و بهبود تدریجی خم شدن زانو
- بازتوانی عضلات اطراف زانوی تحت جراحی برای بهبود به کار گیری عضله چهارسر ران
1 – استفاده از بریس بلند زانو با پد پشتی ساق در حالت FULL Extension برای جلوگیری از حرکت خلفی ساق، به مدت 6 – 12 هفته پس از جراحی
( استفاده از بریس هنگام خواب و راه رفتن لازم است و برای تمرینات کنترل شده مورد نیاز نیست )
2 – وزن گذاری
- وزن گذاری نسبی (W.B) با استفاده از عصا و بریس بلند قفل شده در حالت اکستنشن کامل
3- دامنه حرکتی (ROM)
- دامنه حرکتی 0 تا 90 درجه در 4 هفته اول و در حالت خوابیده به شکم (prone)
- حرکت دادن کشکک (فوقانی/ تحتانی و میانی/جانبی)
4 – تقویت عضلات
تمرینات فیزیوتراپی بازتوانی بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفی (PCL) در 4 هفته اول، عبارتند از:
- بالا و پایین آوردن مچ پا (Ankle pump)
- انقباض عضله چهارسر ران (Quadriceps sets) به صورت ایزومتریک
- خم کردن زانو در حالت خوابیده روی شکم (prone)
- حرکت مینی اسکات (0-60 درجه)
- تمرینات ایستاده و خوابیده به پهلو لگن (Sidelying and standing hip abduction/adduction)
- تمرینات تعادل و حس عمقی
موارد احتیاط:
برای دستیابی به بازتوانی بعد از جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفی (PCL) در 4 هفته اول، رعایت نکات ایمنی زیر ضروری است:
- خودداری از فعالیتهای هایپراکستنشن زانو (صاف کردن بیش از حد)
- خودداری از تمرینات انقباضی فعال عضله پشت ران (Hamstring)
- جلوگیری از حرکت رو به عقب زانو
