دردهای حاد زانو ممکن است در اثر آسیب حاد یا عفونت ایجاد شوند. علت زانو درد ناگهانی بسته به سن و شغل افراد متفاوت می باشد.
مهم ترین دلایل زانو درد ناگهانی عبارتند از:
آسیبدیدگیهای حاد زانو :
- آسیب دیدن زانو در حین فعالیت های ورزشی : درست ورزش نکردن ، انجام حرکت ورزشی نادرست ، سنگین و یا ورزش های پربرخورد می توانند موجب آسیب مفصل زانو شده و یکی از اصلی ترین علت های زانو درد ناگهانی در جوانان می باشد.
- تروما ، ضربه مستقیم ، تصادفات رانندگی و زمین خوردن ( این نوع زانو دردهای ناگهانی باید کاملا جدی گرفته شوند و به صورت اورژانسی تحت درمان قرار بگیرند، زیرا این عارضه علاوه بر اینکه استخوان ها را در معرض شکستگی و دررفتگی شدید قرار می دهد بلکه ممکن است اعصاب و عروق را نیز درگیر کند)
- کشیدگی و پارگی رباط های زانو (شایعترین آسیب زانو، آسیبدیدگی رباط صلیبی قدامی (ACL) است)
- تاندونیت کشکک زانو
- آسیب دیدگی مینیسک زانو
پیچ خوردن زانو میتواند باعث آسیبدیدگی مینیسکها و درد حاد زانو شود. علاوه بر این , مینیسک با افزایش سن ضعیف میشود و احتمال پارگی آن افزایش می یابد. درد ناگهانی زانو به ویژه در هنگام لمس کردن زانو، ورم، قفل کردن زانو، دشواری در حرکت در آوردن زانو از مهم ترین علائم آسیب دیدگی مینیسک زانو می باشد.
- کندرومالاسی کشکک زانو
- بورسیت زانو
بورسیت زانو معمولا به دنبال حوادثی وارد شدن فشار بیش از حد به زانو، بروز عفونت باکتریایی در بورس ها و… ایجاد شده و موجب زانو درد ناگهانی می گردد.
- شکستگی های استرسی (Stress fractures)
نوعی شکستگی میکروسکوپی که معمولا به دلیل افزایش فعالیت موقتی نظیر راه پیمایی های طولانی و غیرمعمول، دویدن بیش از اندازه و طولانی، فعالیت های ورزشی شدید و رژه رفتن سربازان اتفاق می افتد. تصاویر رادیولوژی در مراحل اولیه ممکن است قادر به نمایان کردن شکستگی استرسی نباشند بنابراین استفاده از MRI ، CT یا Bone Scan برای تشخیص زودرس ترجیح داده می شود.
- استئونکروز خودبه خودی زانو (sponk osteonecrosis) یا سیاه شدن خود به خود استخوان
در این بیماری به دلیل نامشخص ، جریان خون بافت زنده استخوان تیبیا و فمور اطراف زانو دچار اختلال (کاهش یا قطع) می شود . تشخیص اصلی این عارضه توسط MRI انجام می شود.
- ضعیف شدن عضلات اطراف مفصل زانو
در اغلب موارد عضلات چهار سر ران، با بالا رفتن سن ضعیف می شوند و این مشکل می تواند موجب وارد شدن فشار بیشتر به زانو و بروز دردهای ناگهانی در زانو شود.
- آرتروز یا ساییدگی مفصل زانو
از شایع ترین بیماری های مفصلی در سالمندان است که در مراحل ابتدایی هیچ نشانه و علامتی ندارند و با گذشت زمان درد ها و ناراحتی ناشی از این عارضه ظاهر می شود، در اکثر موارد علاوه بر زانو درد ناگهانی ، خشکی و سفتی شدید مفصل نیز مشاهده می شود.
- اضافه وزن
- پوکی استخوان ( به خصوص در خانم ها )
زانو دردهای ناگهانی در صورتی که با علائم زیر همراه باشد باید هر چه زودتر به پزشک مراجعه نمود:
- قرمزی، تورم و احساس گرمای ناگهانی در مفصل زانو
- حساس بودن به لمس در هنگام فشار دادن و لمس کردن زانو
- دردی که بیش از چندین هفته ادامه داشته باشد
- دردی که با تورم همراه باشد
- قفل شدن زانو و عدم توانایی در کامل صاف کردن آن
- احساس ناپایداری
- بی حسی و ضعف شدید در پای آسیب دیده
- مشکل در راه رفتن و یا عدم توانایی وزن گذاری
تشخیص
- معاینه بالینی و گرفتن شرح حال بیمار
- تصویربرداری (رادیوگرافی ساده ، MRI ، CT یا Bone Scan و …)
- نمونهبرداری از مایع مفصلی (آرتروسنتز)
- آزمایشهای خون ( اگر احتمال نقرس، ورم مفاصل یا سایر عارضههای پزشکی وجود داشته باشد، پزشک دستور به انجام آزمایش خون میدهد)
درمان
- استراحت و داروهای ضد التهابی تجویز شده توسط پزشک به منظور تسکین درد و التهاب
- تغییر شرایط زندگی (life style)
- فیزیوتراپی تقویت عضلات اطراف زانو
- استفاده از زانوبند
- تزریقات موضعی داخل و اطراف زانو ( کورتیکواستروئیدها یا هیالورونیک اسید )
- روش های درمان جراحی
